Een ulcus cruris/open been, betekent letterlijk een wond op het been en komt bij 0.5-1% van alle mensen voor. Een beenwond kan zoveel oorzaken hebben, denk aan een val van de fiets, een open been door suikerziekte.
Meestal heeft een open been de volgende oorzaak:
- 60-70% veneus (aderproblemen),
- 20% arterieel (slagaderproblemen)
- 10% restgroep, b.v. door een huidkanker, b.v. door een blaarvormige huidziekte of b.v. door suikerziekte
Veneuze ulcus cruris
Het open been wordt veroorzaakt door een probleem in de veneuze (aderlijke, zuurstofarme) terugvloed naar het hart. Er is dus een probleem in de afvloed van het bloed uit het been naar het hart. Denk daarbij aan een trombosebeen of door spataders. Doordat het bloed niet goed richting het hart stroomt, maar juist terug lekt richting de enkel, ontstaat hier een te hoge druk in het veneuze systeem. Dit veroorzaakt vaak een slecht helende wond. Aan het been zie je vaak bruine plekken (hemosiderose), oedeem/vocht en soms is er zelfs al sprake van een verharding in de huid (lipo- et dermatosclerose) of witte puntvormige littekentjes in de huid (atrofie blanche).
Arterieel ulcus
Een open been veroorzaakt door een probleem in de slagaders van het been, ofwel het been wordt niet goed voorzien van zuurstofrijk bloed, de aanvoer van het bloed is niet goed. Vaak merken mensen dit vooraf met slecht kunnen lopen, etalagebenen, pijn s nachts in bed, koude tenen.
Gemengde ulcus
Een combinatie van velerlei oorzaken, b.v. veneus en arterieel ulcus
Ulcus van Martorell
Een wond die is ontstaan door een verminderde doorbloeding van de kleinste haarvaten van de huid. Dit wordt veroorzaakt door een jarenlange hoge bloeddruk. Door de hoge bloeddruk wordt het vat beschadigd, de middelste laag van het bloedvat verdikt en drukt het bloedvat van binnenuit dicht. Dit type wond is extreem pijnlijk en heelt zeer slecht.