Psychodermatologie
Vandaag las ik op zorgkaart deze recensie:
“Arts wist onmiddellijk wat het probleem was en legde vervolgens heel duidelijk uit wat de oorzaak was en hoe het behandeld kon worden. Ze legde ook na vijf minuten bloot waar mijn psycholoog drie sessies voor nodig had, dus bonuspunten daarvoor.”
Daar doe ik het dus voor. Dank voor deze mooie review!
Veel huidziekten kunnen enorme impact op het dagelijks leven hebben. Schaamte, depressiviteit, angst, stigmatisatie en noem maar op. In mijn proefschrift heb ik hier onderzoek naar verricht in samenwerking met professor A. Evers en professor E. de Jong.
Dit is een onderbelicht probleem en wordt vaak niet besproken tijdens de consulten bij de dermatoloog. Ik moet ook eerlijk bekennen dat ik hier voorheen te weinig aandacht aan besteedde. In de 10 minuten die er gepland stonden, moest er een goede anamnese (uitvragen klacht) plaats hebben gevonden. Daarnaast moest er een dermatologisch onderzoek, een diagnose en behandelplan aan bod zijn gekomen. En alles diende je natuurlijk goed uitgelegd en genoteerd te hebben in de digitale status. Het ontbrak echt aan tijd. Geen excuus natuurlijk, maar het was wel zo.
Nu ik mijn eigen tijd indeel en ruimer kan plannen, bespreek ik dit wel. Mensen herkennen zich er ook in, ze voelen zich gehoord/begrepen. Dit aspect van de dermatologie interesseert me meer dan gemiddeld. Tijdens mijn geneeskunde opleiding heb ik een jaar psychologie gestudeerd, helaas waren beide studies daarna echt niet meer te combineren. Ik raad dit elke arts aan. Ik durf nu ook zelfs te beweren dat een goede dermatoloog verder kijkt dan de huid!
“Een op de drie mensen met een chronische huidaandoening ervaart naast de lichamelijke klachten ook psychische klachten. Deze mensen worden beperkt in hun dagelijks functioneren. Toch blijven deze gevoelens vaak onbesproken in de spreekkamer, terwijl ze soms een grotere impact hebben op het dagelijks leven dan de huidaandoening zelf.” Las ik net weer op internet. Dit is een onderwerp wat ik ook belicht heb toen de Telegraaf me belde voor een uitgebreid interview.
Psychodermatologie is een aparte richting binnen de (medische) psychologie. Dit specialisme houdt zich bezig met de psychologische aspecten van een huidaandoening, psychiatrische aandoeningen bij een dermatologische diagnose en een psychiatrische diagnose die via de huid tot expressie komt. Binnen DermaTwente wordt er nauw samengewerkt met de psycholoog. Echter veelal is een praktijkondersteuner bij de huisarts een uitstekende optie. Veel voorkomende huidaandoeningen die ik zie en een uiting zijn van onderliggend psychologisch lijden zijn acne des jeunes filles (rode acne gelijkende plekken op het gezicht waar neurotisch aan gekrabt wordt), een neurodermatitis circumscripta/lichen vida/lichen simplex chronicus (chronische jeukplek vaak op het onderbeen, een van beide polsen of bijvoorbeeld in de schaamstreek).